Миома матки – одно из наиболее распространенных женских заболеваний. Узнав диагноз, зачастую женщины теряются: лечить – не лечить, удалять – не удалять? А если миома преобразуется в злокачественную опухоль? Что же делать?
– Прежде всего, не паниковать. Потому что не всегда это заболевание требует хирургического вмешательства – особенно радикального. А во-вторых, миома – это доброкачественная опухоль, которая не перерождается в злокачественную (риск составляет всего 0,1-0,3%),– поясняет гинеколог медцентра «А-Клиника» Виктория Дворякова.
– Но саркома матки, то есть злокачественная опухоль, имеет схожие с миомой симптомы и их часто достаточно трудно дифференцировать при первичном обращении без оценки в динамике роста узлов и характера кровотока, а именно это позволяет заподозрить злокачественный процесс и выбрать правильную тактику обследования и лечения. Именно поэтому миома матки требует точной диагностики и постоянного наблюдения врача.
– Что является причиной возникновения миомы и чем она опасна?
– Миома проявляется образованием в матке единичных или множественных узлов. Конкретной причины возникновения этого заболевания на сегодняшний день не установлено, однако есть ряд факторов, которые увеличивают риск ее появления. К ним относятся гормональные нарушения, наследственная предрасположенность, раннее менархе (начало полового созревания и репродуктивной способности), поздние роды, а также стресс, наличие сахарного диабета, ожирения, курение, малоподвижный образ жизни.
Миома может привести к осложнениям: маточным кровотечениям и анемии, болевому синдрому, трудностям с зачатием и вынашиванием ребенка, нарушениям со стороны мочевыделительной системы (застой мочи, частое и затрудненное мочеиспускание) и ЖКТ (запоры, боли при дефекации).
– Сейчас много говорят про высокую распространенность и «омоложение» миомы. Ваша практика тоже это подтверждает?
– По статистике в Беларуси миома матки диагностируется у 20-40% женщин репродуктивного возраста, то есть в среднем каждой третьей женщине ставится такой диагноз. Часто заболевание остается бессимптомным и обнаруживается случайно при обследовании, поэтому так важны регулярные визиты к врачу.
Увы, в настоящее время все чаще эта доброкачественная опухоль диагностируется у нерожавших женщин. Такую тенденцию можно связать с ранним половым созреванием, поздними родами, гормональными нарушениями. В этих условиях увеличивается период активного воздействия гормонов на матку, что может послужить пусковым фактором в формировании узла или увеличении размеров уже существующей миомы.
– Какими симптомами миома заявляет о себе?
– Как уже отмечала, на ранних стадиях это заболевание часто протекает бессимптомно, и женщина может даже не подозревать о наличии опухоли. По мере ее роста могут наблюдаться нерегулярные или обильные и длительные менструальные кровотечения, быстрая утомляемость, ощущение тяжести или давления внизу живота. Если миома достаточно велика, могут появиться боли в пояснице, а также нарушение работы кишечника или мочевого пузыря из-за давления на эти органы.
– А если миома не беспокоит, ее нужно лечить?
– Если обнаружена миома матки малых размеров – достаточно периодического наблюдения, чтобы контролировать динамику и состояние. Лечение нужно рассматривать, если возникают симптомы, наблюдаются изменения в размерах миомы или есть риск осложнений.
– В каких случаях операция – единственно правильный вариант лечения?
– В зависимости от количества миоматозных узлов, их размера и расположения существуют разные подходы лечения.
Консервативные методы включают медикаментозное лечение, направленное на устранение клинических проявлений данного заболевания и предотвращение роста узлов. Также применяются малоинвазивные процедуры, которые лишают опухоль питания, что приводит к ее уменьшению. Широко применяется лапароскопическое и гистероскопическое удаление узлов при их определенной локализации. То есть вариант лечения подбирается индивидуально, в том числе с учетом возраста пациентки, ее планов по рождению детей, и имеющихся хронических заболеваний.
Оперативное вмешательство – это решение при крупных или быстрорастущих миомах, при сильных кровотечениях или осложнениях. И это далеко не всегда радикальная операция!
– Уберечь себя от этого заболевания можно?
– Прямых методов профилактики развития миомы пока не разработано, поскольку не установлены конкретные причины появления этой доброкачественной опухоли. Однако можно снизить риск путем поддержания здорового образа жизни: правильное питание, умеренная физическая активность, контроль за весом, отказ от курения и самое важное – своевременная реализация репродуктивной функции, грудное вскармливание.
Регулярные гинекологические осмотры – важная профилактическая мера, позволяющая своевременно обнаружить возможные изменения и начать вовремя лечение.
– То есть миома – это не так страшно, как может показаться сразу после постановки диагноза?
– Именно так. С этим заболеванием можно жить всю жизнь, а после менопаузы женщина с миомой может прожить до глубокой старости, так как в этом возрасте опухоль, как правило, не растет.
Но если же симптоматика расширяется, качественное обследование и современная диагностика помогут подобрать наиболее подходящий вариант лечения.
P.S. Если у вас остались вопросы к Виктории Дворяковой, записаться на прием можно по короткому номеру 7174 с любого мобильного оператора.
- Адрес медцентра: Могилев, переулок Комиссариатский, 29.
- Сайт медцентра «А Клиника»
- Инстаграм медцентра «А Клиника»
ООО «МЕДЭКС-МОГИЛЕВ»
УНП 791070733
