Они подкрались не заметно
Даже не замечаем, что каждый наш день начинается и заканчивается с контакта с телефоном: без этой удобной «книжки», в которой есть все, уже и не представляем свою жизнь. Но за удобством стоит угроза здоровью, особенно глазам. И особенно детским. Или вредность гаджетов слишком преувеличена? С этого вопроса и начался разговор с офтальмологом медцентра «А Клиника» Татьяной Бажуковой.
– Не согласна с утверждением, что гаджеты – это страшная беда для зрения детей. Есть дети, которые пользуются телефоном, планшетом, играют в компьютерные игры, учатся в гимназиях или лицеях, но жалоб на ухудшение зрения нет. А есть дети, у которых имеются серьезные проблемы со зрением при поступлении в 1 класс, то есть тогда, когда огромной нагрузки на глаза не наблюдается. На мой взгляд, в вопросах зрения имеет огромное значение наследственный фактор, то есть, если у одного родителя есть миопия, либо у обоих, процент того, что данная патология будет и у ребенка, увеличивается в разы. Более того, практика показывает, что она проявляется в более раннем возрасте, чем у родителей.
«Научно-технический прогресс последних 50 лет полностью изменил сложившиеся традиции и практики…»
– Почему это происходит? Молодое поколение более слабое, точнее его орган зрения?
– Дело в быстроменяющихся условиях, к которым глаза человека вынуждены приспосабливаться. Главная задача человеческого глаза – смотреть вдаль. При этом аккомодационная мышца находится в расслабленном состоянии. И, наоборот – при рассмотрении предметов вблизи эта мышца достаточно сильно напрягается. Но миллионы лет условия жизни человека не требовали от него часами ежедневно работать с предметами, находящимися прямо перед глазами. Научно-технический прогресс последних 50 лет полностью изменил сложившиеся традиции и практики: с каждым годом растет количество людей, работающих с экраном компьютера, из-за чего аккомодационная мышца глаза находится постоянно в состоянии напряжения, и как следствие – снижается острота зрения.
Важно учитывать и особенность циркуляции внутриглазной жидкости при постоянном рассмотрении предмета вблизи, и меняющееся давление глазодвигательных мышц. В результате всех этих изменений глаз начинает удлиняться в переднезаднем отрезке – и появляется осевая миопия.
Но опять же не обязательно, что эти изменения будут у каждого, кто пользуется телефоном или работает за компьютером. Почему? Пока однозначного ответа нет, потому что на изучение причинно-следственной связи нужны годы, а с момента, когда человек начал активно пользоваться гаджетами, прошло не так уж и много времени.
«Телевизор лучше планшета, а тем более мобильного телефона…»
– То есть на гаджеты грешат зря, когда говорят, что из-за них у детей очень рано портится зрение?
– Не все так однозначно. Телефоны, компьютеры, планшеты, телевизоры не превышают нормы электромагнитного излучения, то есть они не представляют опасности для человека. Но, если мы ими будем пользоваться непрерывно два, три, пять часов, опасность потерять зрение есть, как детям, так и взрослым. Как этого избежать? Важно учитывать размер и качество экрана гаджета – чем они меньше и хуже, тем сильнее приходится напрягать глаза. Поэтому телевизор лучше планшета, а тем более мобильного телефона. Нельзя, например, долго смотреть на яркий экран в темном помещении, вредно для глаз читать с экрана и смотреть любой видеоматериал в условиях сильной тряски, например, при передвижении в автомобили.
Кроме этого большое значение нужно придавать освещенности экрана устройства: при полной его яркости на улице, уменьшать ее на две трети в помещении. Если этого не делать, многочасовое интенсивное воздействие синего света экрана на глаза может неблагоприятно сказаться на функционировании, как хрусталика, так и сетчатки.
Полезное время
Ну и самое главное – время, проведенное за гаджетом: чем дольше, тем вероятнее ухудшения остроты зрения. И чем дольше ребенок будет играть на улице, заниматься спортом, тем меньше шансов развития миопии.
Последние исследования показывают, что дети с близорукостью проводили меньше времени на свежем воздухе, у них был ниже уровень витамина D и относительно высокий индекс массы тела, они реже занимались спортом, чем дети без проблем со зрением. То есть не сами гаджеты виноваты в том, что зрение ухудшается, гораздо большее значение имеет образ жизни ребенка. Кстати, взрослых пользователей компьютеров это тоже касается. Гаджеты – это удобно и даже полезно, если ими грамотно пользоваться.
– Когда говорят про ограничение для детей времени, проведенного за компьютером, не совсем понятно, насколько: одни утверждают, что и 30 минут много, другие рекомендуют два-три часа?
– В апреле 2019 года ВОЗ опубликовала обновленные рекомендации, согласно которым для полноценного развития ребенку нужно больше времени для активных игр, здорового сна и меньше для проведения у телевизора или компьютера. В частности до 1 года использовать гаджеты не рекомендуется, поощряется чтение и рассказывание историй.
Детям в возрасте от 1 до 2 лет проводить время за просмотром телевизора, видео, компьютерными играми не рекомендуется. Для 2-летних малышей экранное время не должно превышать 60 минут в день.
Детям в возрасте 3−4 лет рекомендуют совместно просматривать мультфильмы. Играть с детьми в развивающие компьютерные игры рекомендовано не более 60 минут в день.
От 4 лет разрешают увеличивать экранное время постепенно, с учетом особенностей и потребностей ребенка.
И желательно, чтобы родители отслеживали, что же дети смотрят, проводя часами за телефоном: одно дело, когда это развивающие игры, познавательные передачи, и совсем другое – «тонны» рекламы детских игрушек, сладостей, напитков, от которых польза только их производителям.
«Тренировка для глаз не лечит близорукость…»
– Татьяна Александровна, ложная близорукость – это тоже следствие чрезмерной нагрузки на глаза?
– Да. Ложная близорукость или спазм аккомодации в большинстве случаев развивается у детей, подростков или молодых людей, но ее отличие от миопии в том, что она лечится. Причина ложной близорукости не только в длительном просмотре компьютера, телефона или телевизора. Развитию спазма аккомодации способствует чтение с близкого расстояния, плохое освещение, воздействие на глаз слишком яркого света, нерациональный режим дня ребенка, при котором недостаточное время отводится сну, прогулкам на свежем воздухе, физической активности и зарядке для глаз.
– То есть зарядка для глаз важна? Совсем недавно прочитала про то, что возлагаемые на нее надежды оказались ложными.
– Тренировка для глаз не лечит близорукость, но улучшить зрение поможет. Важна также комплексная зарядка для всего организма, особенно для тех, кто работает за компьютером или читает художественную литературу с экрана или ее книжный вариант. Достаточно каждый час такого малоподвижного сидения заканчивать 10-минутным активным перерывом. Это значительно облегчит нагрузку на глаза и организм в целом, ведь в нем все взаимосвязано.
Чтобы не допустить развития «синдрома сухого глаза», также нужно делать перерывы в работе с гаджетами или при просмотре кино на компьютере. Причина этого патологического состояния глаза в сокращении количества морганий. Следствие – недостаточное увлажнение глаза, что может спровоцировать серьезное заболевание.
«Черника …и морковь …нужны для функционирования сетчатки…»
– А если включить в рацион питания ежедневное употребление, например, черники и моркови, есть надежда сохранить остроту зрения? 
– Прямого воздействия на зрение у этих продуктов нет. Черника содержит лютеин и зеаксантин, морковь – витамин А – они нужны для функционирования сетчатки, поэтому включать их в рацион и детей, и взрослых нужно обязательно. Я еще советую своим пациентам, с учетом продолжительности зимнего времени в Беларуси и малосолнечных дней в это время, и взрослым, и детям два месяца из трех зимних принимать витамин D (в каплях в дозе 500-1000 ед.), что поспособствует укреплению иммунитета в целом и защитит глаза в частности.
– Татьяна Александровна, спасибо за разъяснения.
Записаться на прием к врачу-офтальмологу медцентра «А Клиника»:+375(44)583-49-08; +375 (33)370-71-74; +375 (25) 500-38-79.
Адрес: Могилев, переулок Комиссариатский, 29/1.
Инстаграм медцентра «А Клиника»
ООО «МЕДЭКС-МОГИЛЕВ» УНП 791070733
