Об этом информационному порталу Newgrodno.by рассказала Ольга Вусик, врач-эпидемиолог ИООО «Независимая лаборатория ИНВИТРО».
– В сентябре ожидается подъем заболеваемости. Это подходящее время для вакцинации/ревакцинации?
– Рост заболеваемости действительно ожидается в начале осени, и что касается вакцинации: если человек не болел и не прививался вообще, сейчас подходящее время проходить вакцинацию. А ревакцинироваться сейчас можно и нужно. Омикрон и его подштаммы, особенно у ранее вакцинированных и переболевших, обычно протекают как респираторное заболевание без тяжелого течения. Но могут возникнуть отсроченные осложнения. При этом у людей с напряженным иммунитетом, то есть достаточным уровнем антител, Омикрон протекает без долгосрочных последствий. А если иммунитет уже снизился, то через полтора-два месяца после перенесенной инфекции, даже в легкой форме, могут возникнуть проблемы со свертывающей системой крови, весь спектр постковидных расстройств, в том числе проблемы с желудочно-кишечным трактом и эндокринной системой. Также возможно длительное течение (лонгковид). Поэтому сейчас лучше ревакцинироваться и по возможности изолироваться в течение недели после вакцинации.
– Насколько эффективны существующие вакцины против новых штаммов ковида? Уже давно речь идет о том, что возможна доработка вакцин – что про это можно сказать?
– Вакцины, которые сейчас используются, разработаны на основе первых штаммов и их эффективность не такая высокая, как хотелось бы. Они защищают от осложнений и тяжелого течения заболевания. Важно понимать, что сейчас население уже иммунизированное и сам Омикрон не вызывает такой тяжести и осложнений.
– Когда ожидать пика новой волны? Есть предположение, что эта волна будет затяжной, потому что впереди осень – так ли это и почему?
– Вероятно, не будет взрывного пика и резкого падения. Скорее, пик будет растянут по времени и случится в конце сентября/октябре.
Ковид – не сезонное заболевание. Подъемы заболеваемости зависят от того, как вирус накапливается в популяции и как популяция теряет свою иммунную прослойку. Сейчас произойдет подъем заболеваемости, снова увеличится иммунная прослойка и вирус утихнет.
– В чем особенности новой волны? Ожидается ли массовая госпитализация, как раньше?
– Массовой госпитализации быть не должно. Мы уже увидели массивную волну в январе-феврале этого года, когда были сотни новых случаев в сутки, но массовой госпитализации не было. Вероятно, в эту волну все пройдет по похожему сценарию, если мы говорим о госпитализации с острым ковидом и тяжёлыми осложнениями.
Однако через 1-2 месяца можно ожидать других госпитализаций: с сосудистыми осложнениями, с эндокринологическими патологиями и др. Эти госпитализации уже будут не в инфекционный стационар, а в профильные отделения. Сейчас ковид опасен не острым периодом, а теми осложнениями, которые могут проявиться в долгосрочной перспективе.
– Верно ли, что ковид вне зависимости от течения продолжает проявляться индивидуально и бить по разным органам и системам пациентов? Истории про лонг ковид и постковидный синдром также индивидуальны?
– Как и любое инфекционное заболевание, ковид протекает индивидуально. Ковид даже более индивидуален, чем другие респираторные заболевания. Это связано с тем, что основная мишень ковида – эндотелий сосудов. К сожалению, есть люди с генетически обусловленными или врожденными проблемами со свертывающей системой, которые никак не проявляются в обычной жизни. Для таких пациентов ковид может стать триггером: запустить поражение эндотелия, которое потом стимулирует «избыточную» свертываемость, и человек может умереть от инфаркта или инсульта.
К сожалению, постковидный синдром и лонг-ковид тоже никто не отменял даже при относительно «благоприятных» штаммах. Здесь уже тоже доказано, что лонг-ковид и постковидный синдром развивается у людей с ненапряженным иммунным ответом. У вакцинированных не развиваются эти осложнения и заболевание протекает в легкой форме или не развивается вообще.
